体检肺部小结节是怎么回事，会发展成肺癌吗

　　体检检出的肺部小结节，绝大多数是炎症残留、陈旧性病灶、良性肉芽肿等良性病变，仅不到5%的小结节属于恶性病变。

　　1、为什么越来越多人体检能查出肺部小结节

　　这主要是因为现在体检普遍采用低剂量螺旋CT，分辨率远高于传统胸片，以前几毫米的小结节会被胸片的软组织遮挡无法发现，现在几毫米的小结节都能清晰显影，并不是现在长肺部结节的人突然变多，只是检查手段灵敏度提升了。

　　2、肺部小结节会不会发展成肺癌

　　绝大多数良性肺部小结节不会发展成肺癌，只有本身已经是早期肺癌或癌前病变的极少数结节才会进展。结节的恶变风险和大小、形态、密度直接相关：直径小于5mm的小结节恶变概率不到1%，5~10mm的结节恶变概率在2%~5%，只有直径超过1cm、形态带毛刺分叶、混合磨玻璃密度的结节，恶变风险才会明显升高。

　　3、发现肺部小结节该怎么应对

　　不用查出结节就过度焦虑甚至要求立即手术，低风险小结节遵医嘱定期复查胸部CT观察变化即可，一般小于5mm的结节每年查一次，5~8mm的结节半年查一次；如果是高风险结节，或是复查过程中发现结节明显增大、实性成分增加，再进一步做活检明确性质或手术干预，就算是恶性结节，大多也是早期，干预后预后很好。

（FeiBu）