身上一块块红色斑像癣是怎么回事？身上长红色斑像癣要做哪些检查？

　　身上一块块红色斑像癣，不一定真的是皮肤癣菌感染引发的癣病，也可能是银屑病、玫瑰糠疹、接触性皮炎等其他皮肤问题的表现，不能仅凭外观直接判定。

　　1、先明确身上一块块红色斑像癣的常见诱因

　　不同疾病的红斑特征差异

　　如果是体癣，红斑多呈环形或半环形，边缘有丘疹、水疱，边界清楚，中间会有自愈倾向，常伴随明显瘙痒，多由接触真菌污染物、自身有手足癣蔓延引发；如果是银屑病，红斑上会覆盖多层银白色鳞屑，刮除鳞屑后可见点状出血，发病和免疫、遗传、环境刺激都有关系；如果是玫瑰糠疹，红斑多为椭圆形，长轴和皮纹走向一致，常先出现一个较大的母斑，后续再长出多个子斑，多数和病毒感染相关；如果是接触性皮炎，红斑边界和接触物形状基本吻合，伴随瘙痒、灼热感，多是接触了致敏或刺激物质导致。

　　2、再讲身上长红色斑像癣需要做的检查项目

　　首先做真菌镜检和培养，这是区分是否为癣病的核心检查，刮取红斑边缘的皮屑处理后在显微镜下观察，能直接判断有没有真菌菌丝，必要时做真菌培养明确菌种；其次做皮肤镜检查，通过放大观察红斑的微细结构，辅助区分银屑病、玫瑰糠疹等红斑鳞屑性疾病；如果怀疑是免疫相关的皮肤问题，还可以结合皮肤活检，取少量皮肤组织做病理分析，明确病变的具体类型。

　　3、最后说初步的注意事项

　　没明确原因前不要自行用激素类药膏或者抗真菌药膏乱涂，不对症的话可能掩盖症状甚至加重病情；尽量不要抓挠红斑部位，避免皮肤破溃引发感染；暂时避开辛辣刺激食物、酒精，减少对皮肤的刺激，及时到皮肤科就诊明确诊断后再针对性治疗。

（SeBan）